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橫紋肌肉瘤癥狀
胚胎型橫紋肌肉瘤約占橫紋肌肉瘤的2/3,好發(fā)于兒童及青少年,年齡分布呈兩個高峰,即出生后及少年后期,平均年齡5歲。好發(fā)頭部、頸部、泌尿生殖道及腹膜后。病程短,主要癥狀為痛性或無痛性腫塊,皮膚表面紅腫,皮溫高。腫瘤大小不等,質(zhì)硬,就診時多數(shù)腫塊固定。腫瘤生長較快,可有皮膚破潰、出血。腫瘤壓迫神經(jīng)時可出現(xiàn)疼痛。頭頸部腫塊可有眼球突出、血性分泌物、鼻出血、吞咽和呼吸障礙。泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤表現(xiàn)為陰道血性分泌物、血尿和尿潴留,肛指可觸及盆腔包塊。本型多轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)及所屬區(qū)域淋巴結(jié),晚期多伴有血行轉(zhuǎn)移。
腺泡型橫紋肌肉瘤多見于青少年,男多于女。好發(fā)四肢、頭頸、軀干、會陰等處,也可發(fā)生于眼眶。主要癥狀是痛性或無痛性腫塊,腫瘤壓迫周圍神經(jīng)和侵犯周圍組織器官時可引起疼痛、壓迫癥狀和感覺障礙。早期即可出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行播散,血行播散至肺。
多形性橫紋肌肉瘤主要發(fā)生于成人,多見于40~70歲。好發(fā)四肢及軀干,位于肌肉肥厚處,如股四頭肌、大腿的內(nèi)收肌群和肱二頭肌等。腫瘤常浸潤至包膜外,在肌肉間隔較遠的部位形成多個結(jié)節(jié)。病程長短不一,有達20年以上者。主要癥狀為痛性或無痛性腫塊,腫塊位于肌肉內(nèi),邊界不清楚。腫瘤侵及皮膚表面時,可有皮溫高、破潰及出血。此型特點為腫瘤較大,多在5~10厘米,也有達40厘米者。腫塊質(zhì)較硬,呈囊性。多形性橫紋肌肉瘤可出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。