免疫療法
免疫療法是一種利用人的免疫系統(tǒng)消除癌癥的治療方法。
免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)并保護(hù)身體免受感染和疾病的侵害。癌癥是一種復(fù)雜的疾病,可以逃避并戰(zhàn)勝免疫系統(tǒng)。通常直到它變得難以處理時(shí)才被識(shí)別出來。免疫療法可以改善免疫系統(tǒng)的工作方式,使其能夠發(fā)現(xiàn)并清除癌細(xì)胞。
免疫療法有多種類型,每種療法都以不同的方式幫助免疫系統(tǒng)。
免疫療法的類型
免疫檢查點(diǎn)療法可幫助抗癌免疫細(xì)胞(稱為 T 細(xì)胞)對癌癥產(chǎn)生更持久的反應(yīng)。
過繼細(xì)胞療法增加了免疫細(xì)胞(通常是 T 細(xì)胞)的數(shù)量和/或有效性,從而提高了針對癌癥的免疫反應(yīng)的能力。過繼細(xì)胞療法有四種主要類型:
嵌合抗原受體 (CAR) T 細(xì)胞療法 為患者提供大量經(jīng)過基因工程改造的 T 細(xì)胞,用于發(fā)現(xiàn)和對抗癌癥。
嵌合抗原受體(CAR)自然殺傷(NK)細(xì)胞療法是一種有前景的新型細(xì)胞免疫療法,目前仍處于臨床試驗(yàn)階段。NK 細(xì)胞是免疫系統(tǒng)細(xì)胞,可以識(shí)別并殺死異常細(xì)胞,包括一些癌細(xì)胞。不過,許多癌癥很擅長逃避檢測。這限制了 NK 細(xì)胞自然對抗疾病的能力。在 CAR NK 細(xì)胞療法中,NK 細(xì)胞經(jīng)過改造可以更好地識(shí)別癌癥,從而增強(qiáng)其發(fā)現(xiàn)和殺死癌細(xì)胞的能力。研究人員通過從捐贈(zèng)的臍帶血中收集 NK 細(xì)胞來做到這一點(diǎn)。然后,他們將一種稱為嵌合抗原受體(CAR)的分子添加到 NK 細(xì)胞中。這種 CAR 可識(shí)別癌細(xì)胞表面的分子,使 CAR NK 細(xì)胞能夠更好地發(fā)現(xiàn)和對抗癌癥。
腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞 (TIL) 療法使用從手術(shù)切除的腫瘤中收集的患者 T 細(xì)胞。雖然這些細(xì)胞可以識(shí)別癌癥,但它們的數(shù)量太少而無法成功。這些細(xì)胞的數(shù)量在實(shí)驗(yàn)室中大幅增加,然后回輸給患者。
內(nèi)源性 T 細(xì)胞 (ETC) 療法使用來自患者血液的 T 細(xì)胞。從這個(gè)多樣化的 T 細(xì)胞庫中,醫(yī)生只選擇那些可以識(shí)別癌癥特有特征的細(xì)胞。這些特定T細(xì)胞的數(shù)量大幅增加,然后回輸給患者。
癌癥疫苗幫助身體識(shí)別癌細(xì)胞并刺激免疫系統(tǒng)消滅它們。癌癥疫苗通常含有以下之一:
從患者腫瘤中取出的癌細(xì)胞
旨在將自身附著在癌細(xì)胞上的蛋白質(zhì)
患者腫瘤特異性蛋白質(zhì)
單克隆抗體附著在癌細(xì)胞或免疫細(xì)胞表面的特定蛋白質(zhì)上。他們要么:
將癌癥標(biāo)記為免疫系統(tǒng)的目標(biāo),或
增強(qiáng)免疫細(xì)胞對抗癌癥的能力
細(xì)胞因子療法依靠稱為干擾素和白細(xì)胞介素的蛋白質(zhì)來觸發(fā)免疫反應(yīng)。白細(xì)胞介素-2 (IL-2) 用于治療已擴(kuò)散到身體其他部位的腎癌和黑色素瘤。干擾素α(IFN-α)目前用于治療黑色素瘤、腎癌以及某些 白血病和淋巴瘤。這些細(xì)胞因子治療還與其他類型的免疫療法相結(jié)合,以提高其有效性。
每種類型的免疫療法都有不同的副作用。此外,某些免疫療法對某些類型的癌癥比其他癌癥更有效。患者的整體健康狀況和癌癥類型決定了他們可以使用哪些免疫療法。
有時(shí)在治療過程中會(huì)結(jié)合兩種不同類型的免疫療法。其他時(shí)候,單一免疫療法與另一種療法(例如化療)一起使用。這些組合方法用于改善治療。