兒童急性淋巴白血病
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兒童急性淋巴白血病診斷
診斷白血病
白血病的診斷通常從一個簡單的血液測試開始，稱為全血細胞計數(shù)。醫(yī)生可能會在評估病人的癥狀后要求進行這項血液測試。其他時候，測試是常規(guī)檢查的一部分。
如果檢查結(jié)果顯示存在白血病細胞或紅細胞、白細胞或血小板水平異常，醫(yī)生可能會要求進行以下檢查。這些檢查可以提供明確的白血病診斷和確定疾病的程度。檢查也被用來監(jiān)測疾病的進展，并跟蹤它對治療的反應(yīng)。
活組織檢查： 在活組織檢查中，護理團隊會取出可疑的癌細胞，并在顯微鏡下進行研究。白血病患者接受骨髓移植活檢 。這需要用針從髖部抽取骨髓樣本，以確定是否存在癌細胞。
基因和分子檢測： 如果患者被診斷為白血病，額外的測試可以確定在患病細胞中是否存在某些染色體或基因突變，或者它們的表面是否有特定的蛋白質(zhì)或分子。這個過程，有時被稱為分子分析，可以幫助醫(yī)生確定病人的確切類型的白血病和他或她的預(yù)后。具有不同遺傳和分子特征的癌癥對治療的反應(yīng)也不同，因此這些檢查也可以幫助醫(yī)生制定一個成功機會最大的治療方案。
腰椎穿刺術(shù)： 當(dāng)白血病開始于骨髓時，它可能會擴散到中樞神經(jīng)系統(tǒng)（腦和脊髓）。這是最常見的急性淋巴細胞白血病，但可以發(fā)生在任何類型的白血病。腰椎穿刺，也稱為脊椎穿刺，可以通過檢查患者的脊髓液來尋找這種擴散。在此過程中，衛(wèi)生保健專業(yè)人員使用針從脊柱中取出腦脊液。護理提供者也可以向脊髓液中注入小劑量的化療來殺死可能存在的白血病細胞。
影像學(xué)檢查： 醫(yī)生可能會要求進行影像檢查，以檢查身體不同部位的癌癥存在。 詳細了解影像檢查。
兒童ALL高危人群
許多癌癥是分階段的，它描述了癌癥在病人體內(nèi)擴散的程度。兒童ALL沒有標(biāo)準(zhǔn)的分期系統(tǒng)。相反，這種疾病被分為危險群。
標(biāo)準(zhǔn)(低)風(fēng)險： 包括1歲至10歲以下的兒童，他們在?診斷時白細胞?計數(shù)低于50,000/微升。
高風(fēng)險： 包括 10 歲及以上兒童和/或診斷時白細胞計數(shù)為 50 , 000 /微升或以上的兒童。
極高風(fēng)險： 包括年齡小于 1 歲的兒童、基因發(fā)生某些變化的兒童，對初始治療反應(yīng)緩慢的兒童以及在治療前四周后出現(xiàn)白血病跡象的兒童。
