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膽管癌治療
外科手術(shù)
完全切除腫瘤是最有效的 治療 方法。這可能取決于腫瘤沿膽管的位置。這種手術(shù)最常提供給身體狀況良好的早期疾病患者。
對于所有肝內(nèi)腫瘤和幾乎所有肝門周圍腫瘤患者，手術(shù)需要切除部分肝臟（肝 切除 ），有時還需要切除主膽管。
膽管通過胰腺到達(dá)腸道。膽管末端的腫瘤手術(shù)通常需要切除這些器官的一部分。這可能被稱為惠普爾手術(shù)。
如果主膽管在手術(shù)中被移除，則必須進(jìn)行重建以重新連接從肝臟到腸道的膽汁流。
門靜脈栓塞
如果膽道癌患者需要手術(shù)切除部分肝臟，醫(yī)生將確定是否有足夠的肝臟保留正常功能。如果剩余的肝臟（稱為未來的肝臟殘余）不夠大，患者可能需要進(jìn)行肝臟生長手術(shù)。
使用門靜脈栓塞（PVE）促進(jìn)肝臟生長，這包括通過針頭將微小的塑料顆粒注射到最靠近腫瘤的血管中。這些顆粒阻塞了血管，從而“欺騙”了肝臟的另一邊，使其生長以彌補(bǔ)損失。如果將來的肝臟殘余物長得足夠大、足夠快，腫瘤就可以安全地切除。
膽道梗阻的處理
膽管梗阻和膽管感染（膽管炎）可能是膽管癌危及生命的并發(fā)癥。為了處理這些問題，醫(yī)生可能會使用內(nèi)鏡將支架（由塑料或金屬網(wǎng)制成的管子）插入膽管，以保持膽管開放。支架還可以糾正阻塞，防止感染等并發(fā)癥。
放射治療
放射治療 使用聚焦的高能輻射束來破壞癌細(xì)胞。對于沒有接受手術(shù)的患者，它可以提高生存率，并提供治愈或長期控制疾病的機(jī)會。
安德森癌癥中心n的專家們開創(chuàng)了安全地向腫瘤部位輸送高劑量輻射的方法。這包括使用圖像引導(dǎo)來提供輻射，以防止損壞胃，小腸，結(jié)腸和肝臟的健康部分。CT或MRI掃描也用于放射治療，以確?；颊叩奈恢檬钦_的劑量。
根據(jù)患者的解剖結(jié)構(gòu)和肝功能，放射腫瘤專家將制定一個個性化的治療計劃，可能包括以下選項(xiàng)：
調(diào)強(qiáng)放射治療（ IMRT ）： 該技術(shù)使用高能光子治療腫瘤。輻射束是通過改變束強(qiáng)度來控制的，使用定制的屏蔽來塑造束，或兩者兼而有之。當(dāng)腫瘤位于胃腸道附近時，可使用這些選項(xiàng)。
立體定向放射治療（ SBRT ）： 非常高劑量的輻射在一至兩周的時間內(nèi)被輸送到腫瘤。對于不靠近胃腸道的較小腫瘤，這種方法是最好的。
質(zhì)子治療方法： 這種放射治療方法使用高能粒子靶向腫瘤，而不會傷害附近的器官。
放射栓塞： 塑料或其他物質(zhì)的微小顆粒被注射到輸送血液到腫瘤的動脈中。顆粒攜帶的輻射源殺死腫瘤細(xì)胞。
化療
大多數(shù)膽道癌是在手術(shù)治療方法有限的晚期才發(fā)現(xiàn)的， 化療 通過殺死全身快速生長的細(xì)胞，包括癌細(xì)胞來發(fā)揮作用。它通常被用來控制癌癥的擴(kuò)散，緩解癥狀和提高總生存率。
靶向治療
靶向治療 是膽道癌研究的一個重要領(lǐng)域。一些基因突變是膽道癌的治療目標(biāo)。靶向療法尋找并摧毀癌細(xì)胞內(nèi)的這些異常。靶向治療可口服或靜脈注射。
支持性護(hù)理
膽道癌和用于治療它的療法可能會引起并發(fā)癥。這些可能包括：
胃梗阻（胃出口梗阻）
胃部減慢（胃輕癱）
體重下降
營養(yǎng)不良
腹腔積液（腹水）
腹痛
慢性惡心/嘔吐
膽管阻塞
