如果你被診斷為黑色素瘤皮膚癌，你的醫(yī)生會(huì)討論治療它的最佳選擇。

外科手術(shù)

你的醫(yī)生使用的黑色素瘤手術(shù)的類(lèi)型取決于黑色素瘤腫瘤的厚度，以及它是否已經(jīng)擴(kuò)散。

厚度小于1毫米的黑色素瘤

最常進(jìn)行的手術(shù)是廣泛切除原發(fā)腫瘤。外科醫(yī)生小心地切除黑色素瘤及其周?chē)念A(yù)定區(qū)域。切除皮膚的數(shù)量和疤痕的程度取決于黑色素瘤的腫瘤厚度。大多數(shù)患者通常不需要更多的治療。

根據(jù)黑色素瘤的大小，局部切除可能是住院或門(mén)診手術(shù)，通常采用局部麻醉。該地區(qū)可能需要縫針，恢復(fù)可能需要幾個(gè)星期。疤痕的嚴(yán)重程度取決于黑色素瘤的大小、深度和位置。

您的外科醫(yī)生可能會(huì)討論一種稱為淋巴結(jié)定位和前哨淋巴結(jié)活檢的操作。這是一種微創(chuàng)手術(shù)方法，切除接受原發(fā)病灶淋巴引流的區(qū)域淋巴結(jié)，并仔細(xì)檢查癌細(xì)胞是否擴(kuò)散到區(qū)域淋巴結(jié)。這些“前哨”淋巴結(jié)代表了最有可能包含擴(kuò)散的淋巴結(jié)，如果有擴(kuò)散的話。如果前哨淋巴結(jié)是無(wú)癌的，那么其他淋巴結(jié)就無(wú)需檢查或切除。如果前哨淋巴結(jié)含有黑色素瘤擴(kuò)散（轉(zhuǎn)移），醫(yī)生可能會(huì)討論進(jìn)一步的手術(shù)和其他治療。

厚度超過(guò)1毫米的黑色素瘤

主要的手術(shù)是廣泛切除原發(fā)腫瘤。外科醫(yī)生小心地切除黑色素瘤及其周?chē)念A(yù)定區(qū)域。切除皮膚的數(shù)量和疤痕的程度取決于黑色素瘤的腫瘤厚度。大多數(shù)患者通常不需要更多的治療。

如果在手術(shù)中切除了大面積的皮膚，可以做皮膚移植，以減少疤痕。外科醫(yī)生從身體的另一部分（如大腿上部）麻醉并去除一塊健康的皮膚，然后用它來(lái)替代被去除的皮膚。這是在皮膚癌手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行的。如果你有一個(gè)皮膚移植，你可能要采取特別照顧該地區(qū)，直到它愈合。

除了廣泛切除，您的黑色素瘤外科腫瘤醫(yī)生經(jīng)常會(huì)討論一種稱為淋巴結(jié)定位和前哨淋巴結(jié)活檢的程序，一種微創(chuàng)手術(shù)方法，切除接受原發(fā)病灶淋巴引流的區(qū)域淋巴結(jié)，并仔細(xì)檢查癌細(xì)胞是否擴(kuò)散到區(qū)域淋巴結(jié)。這些“前哨”淋巴結(jié)代表了最有可能包含擴(kuò)散的淋巴結(jié)，如果有擴(kuò)散的話。如果前哨淋巴結(jié)是無(wú)癌的，那么其他的淋巴結(jié)就不用檢查或切除了。如果前哨淋巴結(jié)含有黑色素瘤擴(kuò)散（轉(zhuǎn)移），醫(yī)生可能會(huì)討論進(jìn)一步的手術(shù)和其他治療。

區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

如果黑色素瘤已經(jīng)擴(kuò)散到局部淋巴結(jié)，通常需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃（也稱為淋巴結(jié)切除術(shù)）。這一程序包括切除與含有腫瘤的淋巴結(jié)的位置有關(guān)的淋巴結(jié)的“隔室”。這種手術(shù)是在全身麻醉下進(jìn)行的；通常在手術(shù)完成時(shí)放置一個(gè)或多個(gè)引流管，以促進(jìn)恢復(fù)。

根據(jù)擴(kuò)散到淋巴結(jié)的程度，放射治療也可能被建議嘗試減少黑色素瘤在區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。

轉(zhuǎn)移性黑色素瘤（IV期）：

手術(shù)有時(shí)可用于治療已擴(kuò)散到身體遠(yuǎn)處的黑色素瘤。

放射治療

與專(zhuān)業(yè)的放射腫瘤學(xué)家合作，癌癥放射治療可以作為黑色素瘤治療計(jì)劃的一部分。放射治療有時(shí)可與化療聯(lián)合使用。

靶向治療

這些創(chuàng)新的治療方法，旨在利用對(duì)有時(shí)發(fā)生在 黑素瘤腫瘤細(xì)胞內(nèi)的分子改變的新理解。治療包括：

• B-RAF抑制劑

• KIT抑制劑

• 臨床試驗(yàn)中的其他治療方法

  
  

免疫療法

當(dāng)癌癥擴(kuò)散到身體其他部位時(shí)， 免疫 療法通常用于晚期黑色素瘤。這些創(chuàng)新的治療方法有助于人體的自然免疫反應(yīng)對(duì)抗癌癥。治療方法可包括：

• α干擾素

• 抗CTLA-4

• 疫苗

• 白細(xì)胞介素2

• T細(xì)胞治療

• 生物化學(xué)療法

在某些情況下，化療可能與白細(xì)胞介素2，干擾素和/或T細(xì)胞治療相結(jié)合。

化療

醫(yī)生會(huì)提供最新最有效的化療方法。