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胃癌治療
胃癌患者的治療計劃往往涉及不止一種療法。包括腫瘤科醫(yī)生、放射腫瘤科醫(yī)生和外科醫(yī)生在內的專家團隊共同為您確定最佳的治療方案。這種團隊合作方式——再加上非凡的技能和最新的技術——意味著您可以獲得最好的護理,同時對您的身體產(chǎn)生最小的影響。
胃癌的治療方法
如果你被診斷為胃癌,你的醫(yī)生會討論最好的治療方案。這將取決于幾個因素,包括癌癥的類型和階段,腫瘤的位置和您的一般健康狀況。
以下一種或多種療法可被推薦用于治療癌癥或幫助緩解癥狀。
胃癌手術
外科手術 是胃癌最常見的治療方法。有時手術是為了治愈癌癥。然而,在一些晚期胃癌的病例中,手術可能只是為了治療癥狀,并不一定能治愈。這就是所謂的“姑息手術”。
胃癌的手術技術可能包括:
內窺鏡粘膜切除術: 一根裝有手術工具的細管子(內窺鏡)從咽喉向下插入胃,醫(yī)生就可以切除某些類型的早期非侵入性胃癌。
胃切除術: 胃切除術的目的是完全切除胃癌和受影響的附近淋巴結(過濾感染和疾病的組織),同時盡可能多地保留胃功能。胃切除術有以下幾種類型:
部分(楔形)胃切除術: 胃的癌變部分被局部切除。這種方法通常用于治療胃癌,淋巴結擴散的可能性較小。
小計(遠端)胃切除術: 胃的癌變部分,附近的淋巴結和健康組織的邊緣被切除。有時腫瘤附近的部分食管或小腸也可切除。
全胃切除術: 整個胃,附近的淋巴結,有時脾臟,部分食道,腸,胰腺和其他器官的癌癥已經(jīng)擴散,被切除。食道與小腸重新連接,病人可以繼續(xù)進食和吞咽。
機器人胃切除術: 外科醫(yī)生使用手術機器人通過腹部小切口進行微創(chuàng)胃切除。機器人胃切除術可用于胃部分、次全或全切除術,疼痛最小,恢復快。
腔內支架置入術: 當胃癌瘤阻塞胃而不能完全切除時,腔內支架置入術可以幫助患者正常進食。在胃和食道或小腸之間放置一根可擴張的細管子以保持通道暢通。
很多時候,手術結合化療和放療。如果這三種療法都需要,標準方法是在手術前給予化療和放療(新輔助放化療)。這有助于殺死癌細胞,縮小手術前的胃腫瘤,它往往是更好的耐受性和更成功。
胃癌手術很精細,也很有挑戰(zhàn)性。研究表明,當他們的外科醫(yī)生有更高水平的經(jīng)驗時,病人做得更好。
胃癌術后的生活
胃切除手術可能需要你改變獲取營養(yǎng)的方式。有些病人可能會將喂食管直接插入小腸;另一些病人可能需要服用維生素補充劑作為藥丸或注射。
胃癌手術后,你可能需要少吃多餐,避免吃糖。也可能會出現(xiàn)腹部不適、食欲不振和腹瀉;這些通常都是暫時的。
胃癌的化療
化學療法 通過殺死包括癌細胞在內的快速生長的細胞起作用。
胃癌的化療通常在手術前進行,以縮小腫瘤。也可以在手術后使用,以殺死手術中看不到的任何剩余的癌細胞?;熞部梢杂脕碇委煾砥诘奈赴?,尤其是當癌細胞已經(jīng)擴散到全身其他部位的時候。
這些方法包括:
靜脈化療: 用針或導管將化療藥物插入靜脈。這是最常見的化療。
腹腔內化療: 化療藥物是用一個端口插入腹腔的。
腹腔熱化療( HIPEC ): 在這種治療中,也稱為 熱化療 ,熱化療藥物是在腫瘤切除后插入腹腔。
胃癌的放射治療
放射療法 使用聚焦的高能光束殺死癌細胞。
我們用最精確的放射治療方法來針對胃癌,同時限制對周圍區(qū)域的損害。這些方法包括:
調強放射治療: 治療方法根據(jù)胃的具體形狀量身定制,同時避免其他器官。
立體定向放射治療( SBRT ) : 非常高劑量的放射是針對腫瘤使用光束.SBRT 通常用于胃癌擴散到其他部位的情況。
胃癌的免疫治療和靶向治療
免疫療法
免疫療法 動員病人自身的免疫系統(tǒng)來對抗癌癥。胃癌患者可以接受檢查點抑制劑免疫療法。 免疫檢查點 抑制劑在癌癥完全消除之前,阻止免疫系統(tǒng)關閉。
靶向治療
靶向治療 通過在細胞水平上阻止或減緩癌癥的生長或擴散而發(fā)揮作用。
癌細胞需要特定的分子(通常以蛋白質的形式)來生存、繁殖和擴散。靶向治療旨在干擾或靶向這些分子或產(chǎn)生這些分子的致癌基因。
基因/分子分析
這種類型的檢測根據(jù)基因組成對癌癥腫瘤進行分類,可以幫助你的醫(yī)生確定可能最好治療特定癌癥的特定免疫療法、靶向療法或臨床試驗。