神經(jīng)母細(xì)胞瘤
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷
最終的診斷依賴于術(shù)后的病理，但同時也要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)以及其他的輔助檢查結(jié)果。
生化檢查
將近90%的神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者，其血液或尿液里兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物（多巴胺，高香草酸、香草扁桃酸）的濃度較正常人群有顯著升高。
影像檢查
另外一個檢測神經(jīng)母細(xì)胞瘤的手段是間位腆代芐胍（meta-iodobenzylguanidine，mIBG）掃描。該檢查的分子機(jī)理為，間位腆代芐胍是去甲腎上腺素的功能類似物（analog），并可被交感神經(jīng)元所攝取。當(dāng)間位腆代芐胍與放射性物質(zhì)如碘-131或者是碘-123耦聯(lián)后，即可作為放射性藥物而用于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷以及療效監(jiān)測。碘-123的半衰期為13小時，常作為檢測的優(yōu)選手段；碘-131的半衰期為8天，其在大劑量使用時，可作為治療復(fù)發(fā)以及頑固性神經(jīng)母細(xì)胞瘤。
免疫組化學(xué)檢查
顯微鏡下，神經(jīng)母細(xì)胞瘤呈現(xiàn)為藍(lán)染的小圓形細(xì)胞，菊花形排列。腫瘤細(xì)胞圍繞神經(jīng)氈（neuropil）呈菊花形排列，與其他的腫瘤（如視神經(jīng)母細(xì)胞瘤）圍繞血管呈菊花形排列有所不同。其他還有一些神經(jīng)母細(xì)胞瘤所特異的免疫組化染色，用以與其他腫瘤（尤因肉瘤，淋巴瘤等）進(jìn)行鑒別診斷。 [
