世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示：全球新發(fā)癌癥病例1929萬例，死亡病例996萬例。
其中，中國新發(fā)癌癥457萬人，在全球癌癥新發(fā)患者中的占比達(dá)到了23.7%；
新增癌癥死亡病例300萬例，占全球30%，位居全球第一。
由此可得，我國是“癌癥大國”，癌癥是導(dǎo)致我國人口死亡的主要原因之一。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)如此發(fā)達(dá)，癌癥已經(jīng)不再是“絕癥”了，選擇合適的治療方法是決定存活期的關(guān)鍵。
那么，得了癌癥如何治療呢？怎樣治療效果更好呢？
01
我國癌癥死亡病例全球第一
得了癌癥如何治療？
手術(shù)、放射治療和化學(xué)治療是腫瘤治療的主要手段，免疫療法是新興的腫瘤療法。
腫瘤免疫療法通過重塑機(jī)體抗腫瘤免疫從而發(fā)揮治療腫瘤的效果，特異性高而副作用相對(duì)較小。
放射療法是許多惡性腫瘤的主要治療選擇，無論是作為單一療法還是作為多模式方法的一部分，超過50%的癌癥患者接受放射治療作為其臨床治療計(jì)劃的一部分。
放射治療的主要目的是通過誘導(dǎo)DNA損傷或腫瘤細(xì)胞死亡來減少或根除疾病。
隨著對(duì)放射療法研究的深入，人們逐漸發(fā)現(xiàn)放射治療可以參與誘導(dǎo)抗腫瘤免疫應(yīng)答的引發(fā)和效應(yīng)階段，進(jìn)而誘發(fā)局部和全身免疫反應(yīng)。
大量的臨床前期數(shù)據(jù)都表明：放射治療可以增強(qiáng)各種免疫治療的活性，包括樹突狀細(xì)胞疫苗接種、細(xì)胞因子、共刺激抗體和檢查點(diǎn)阻滯。
因此，將放射治療方案與免疫療法結(jié)合治療的新策略可能是一種更有效的治療策略。
越來越多的臨床試驗(yàn)正在進(jìn)一步檢測(cè)不同惡性腫瘤的放射治療和免疫治療組合的效果。
02
8次給藥，腫瘤得到
局部控制，甚至完全消退
2023年10月12日德克薩斯大學(xué)MD安德森癌癥中心在《JAMA Oncol》上發(fā)表了一項(xiàng)最新研究。
研究為解決免疫療法聯(lián)合放射治療是否是晚期軟組織肉瘤患者的有效可行的治療方法？
據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院，無法通過手術(shù)完全切除的晚期軟組織肉瘤通常被認(rèn)為是無法治愈的。
使用目前的免疫療法進(jìn)展甚微，晚期軟組織肉瘤患者的總生存時(shí)間僅有約2年。
在研究了大量肉瘤患者的組織樣本后，研究者假設(shè)，通過引入放射治療來改變腫瘤的免疫微環(huán)境。
改變腫瘤免疫微環(huán)境可使免疫療法更有效，而使用放射治療可以使腫瘤對(duì)免疫療法更敏感。
研究者推測(cè)免疫療法glycopyranosyl lipid A (GLA)可以激活巨噬細(xì)胞來對(duì)抗腫瘤
在該試驗(yàn)中，研究人員對(duì)12例晚期軟組織肉瘤患者進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)放射治療并注射GLA（Glycopyranosyl lipid A）。
8次給藥后，所有患者的腫瘤都得到了局部控制，其中一名患者的腫瘤完全消退[2]。
此外，患者在治療后有更多的疑似抗腫瘤T細(xì)胞。
研究者最終得出結(jié)論，在這項(xiàng)非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中，跟單獨(dú)放療相比，免疫治療聯(lián)合放療具有良好的耐受性，并提供更持久的局部控制。
參考文獻(xiàn)
[1]白睿,袁程,龔?等.放射治療聯(lián)合免疫療法在癌癥治療中的研究進(jìn)展[J].臨床與病理雜志,2019,39(04):879-885.
[2]Combining immunotherapy and radiation in soft tissue sarcoma, by Olivia Dimmer, Northwestern University, October 20, 2023
[3]Seo YD, Lu H, Black G, et al. Toll-Like Receptor 4 Agonist Injection With Concurrent Radiotherapy in Patients With Metastatic Soft Tissue Sarcoma: A Phase 1 Nonrandomized Controlled Trial . JAMA Oncol. Published online October 12, 2023. doi:10.1001/jamaoncol.2023.4015
