質(zhì)子治療是目前國際公認(rèn)、全球先進(jìn)的惡性腫瘤放射治療技術(shù)。
跟傳統(tǒng)放療相比，其具有精度高、副作用低、殺傷力強(qiáng)的優(yōu)勢，被不少人稱為“抗癌神器”。
隨著對質(zhì)子治療研究的深入，質(zhì)子治療在臨床上的應(yīng)用也越來越廣泛。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前已有31.2w人接受了質(zhì)子治療。
不過，作為一項(xiàng)高新技術(shù)，還有很多人不了解質(zhì)子治療，下面一起來看看質(zhì)子治療究竟有何神奇之處？治療不同癌癥的生存率究竟怎樣？
01
質(zhì)子治療“定點(diǎn)爆破”腫瘤
不開刀、安全性高
質(zhì)子治療使用的質(zhì)子束具有布拉格峰的特性，可將最大能量集中在癌細(xì)胞處釋放，同時(shí)避免或減少對腫瘤周圍正常組織的輻射劑量，在保護(hù)健康組織器官的基礎(chǔ)上精準(zhǔn)消滅腫瘤。
具體來說，進(jìn)入人體后，質(zhì)子束初期運(yùn)動(dòng)速度快、能量沉積少，在射程末端，迅速形成一個(gè)陡峭的劑量高峰——布拉格峰，通過控制質(zhì)子束的能量來調(diào)整布拉格峰在人體內(nèi)的位置，使其處于腫瘤部位，實(shí)現(xiàn)對腫瘤的精準(zhǔn)“定點(diǎn)爆破”。
因而，質(zhì)子束在正常組織中沉積少，損傷小，治療效果好而副作用小。
而傳統(tǒng)放療應(yīng)用的X線、伽馬刀在人體組織的劑量分布不理想，在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)，周圍健康組織也會(huì)受到不同程度的損傷。
質(zhì)子治療的適應(yīng)癥也十分廣泛，許多腫瘤不開刀可直接選用質(zhì)子治療。
原則上說，適合常規(guī)放射治療的患者都可以在質(zhì)子治療中獲益，尤其是對于兒童腫瘤和腦部腫瘤，質(zhì)子治療的益處更大。
02
質(zhì)子治療是兒童腫瘤
的絕佳治療選擇
兒童腫瘤不是縮小版的成人腫瘤。
兒童生長發(fā)育中的組織對放射線更為敏感，因此放射治療兒童腫瘤的效果很好；
但傳統(tǒng)放療在殺死腫瘤的同時(shí)，腫瘤周圍的正常組織被輻射波及，產(chǎn)生一系列相關(guān)的毒副作用，如生長發(fā)育遲緩、神經(jīng)認(rèn)知功能損傷等。
在各種放射治療模式中，質(zhì)子射線獨(dú)有的劑量分布特性，可在增加靶區(qū)劑量的同時(shí)最大限度的降低正常組織的受量，在兒童惡性腫瘤的治療中顯示了極大的優(yōu)勢。
MD安德森認(rèn)為，質(zhì)子治療是癌癥兒童、青少年和年輕人的絕佳治療選擇。
MacDonald等人報(bào)道了22例接受質(zhì)子治療的生殖細(xì)胞腫瘤患者的結(jié)果。
結(jié)果顯示，局部控制率為100%，無進(jìn)展生存率為95%，總生存率為100%。
Sarah等的研究顯示，質(zhì)子治療髓母細(xì)胞瘤患兒的3年總生存率為83.8%，3年無進(jìn)展生存率為80%，3年局部控制率為92.2%。
Wray等2016年發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，質(zhì)子治療霍奇金淋巴瘤患兒的2年和3年總生存率都為94%，無進(jìn)展生存率為86%。
佛羅里達(dá)大學(xué)的一項(xiàng)研究報(bào)道了質(zhì)子治療腦膠質(zhì)瘤兒科患者的結(jié)果，顯示5年總生存率為93%，5年無進(jìn)展生存率為88%，5年局部控制率為89%。
03
質(zhì)子治療是
腦部腫瘤首選
腦部腫瘤毗鄰重要器官，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，傳統(tǒng)放療可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，而質(zhì)子治療的獨(dú)特優(yōu)勢可在保證腫瘤控制率的同時(shí)，保護(hù)周圍的正常組織器官，因而常常被推薦用于腦部腫瘤。
美國佛羅里達(dá)大學(xué)2022年報(bào)道一項(xiàng)研究，報(bào)道了質(zhì)子治療顱咽管瘤的結(jié)果。
結(jié)果顯示，3年局部控率和存活率均為100%。
瑞士保羅謝爾研究所2020年的一項(xiàng)研究評估了質(zhì)子治療腦膜瘤的結(jié)果。
結(jié)果顯示，質(zhì)子治療WHOⅠ級腦膜瘤的5年總生存率為96.2%，5年無進(jìn)展生存率為96.6%。
《International Journal of Radiation Oncology》2014年發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，質(zhì)子治療垂體瘤3年局部控制率100%，3年無進(jìn)展生存率也為100%。
2022年《Neuro-Oncology》上發(fā)表的一項(xiàng)研究，評估了質(zhì)子治療室管膜瘤的結(jié)果。
研究顯示，質(zhì)子治療室管膜瘤的3年總生存率為93.7%，3年局部控制率為74.1%。
瑞士保羅謝爾研究所（PSI）2022年質(zhì)子治療了7900例眼部腫瘤患者。
結(jié)果顯示，質(zhì)子治療眼部腫瘤的預(yù)后非常好，98%的患者腫瘤停止生長甚至消失，超過90%的眼部腫瘤患者可以保留眼球。
PSI 2014年發(fā)布的研究還顯示，43例接受質(zhì)子治療的眼部腫瘤患者10年生存率高達(dá)93%。
總的來說，跟傳統(tǒng)放療相比，質(zhì)子治療的優(yōu)勢顯著，且臨床研究具有極好的生存率數(shù)據(jù)。
