在我國，卵巢癌年發(fā)病率居女性生殖系統(tǒng)腫瘤第3位。
位于子宮頸癌和子宮體惡性腫瘤之后，呈逐年上升的趨勢。
其病死率則位于女性生殖道惡性腫瘤之首。
臨床上用三個70%來描述卵巢癌的兇險：
70%卵巢癌患者確診時已是晚期；
70%患者在初次治療后兩三年內復發(fā)；
70%患者的生存時間不超過五年。
具體來說，由于卵巢深處盆腔，卵巢病變處于早期時常無特異性臨床癥狀，因而等到出現(xiàn)了癥狀，再去就診時高達70%的患者就已經(jīng)處于晚期了，5年存活率極低。
且曾經(jīng)通過手術和化療治療的卵巢癌患者，雖然疾病緩解率高達80%，但絕大多數(shù)患者會復發(fā)。
01
卵巢癌是
放射敏感性惡性腫瘤
相關研究表明，卵巢癌是一種放射敏感性惡性腫瘤。
但目前放療在卵巢癌治療中的應用非常有限。
曾經(jīng)放療通常用于多次復發(fā)或無法達到滿意的減瘤手術的卵巢癌患者。
但近年來，隨著放療技術的發(fā)展，放療的靶向性大幅提高，不良反應得到了有效控制。
因此，放療在卵巢癌治療中的應用變得越來越多了。
但傳統(tǒng)放射治療對腫瘤周圍的正常組織影響較大，可能對卵巢周圍的腸道、腎臟、膀胱和盆腔等多個健康組織器官產(chǎn)生不利影響。
而質子治療的深度-劑量曲線的物理優(yōu)勢顯著，其布拉格峰允許輻射劑量在范圍結束時迅速下降，并且在腫瘤靶區(qū)質子束的能量沉積最大，周圍則幾乎沒有能量。
因此，質子治療可以有效地向腫瘤細胞輸送高輻射劑量，而腫瘤周圍的正常細胞則只接受非常低的劑量或零劑量。
因此，質子治療被認為是惡性腫瘤的理想治療方式，特別是腫瘤周圍存在大量重要器官的情況下。
02
質子治療卵巢癌
的4大優(yōu)勢
質子治療是晚期卵巢癌的一種理想選擇，它具有以下幾點優(yōu)勢。
1.不太可能傷害健康組織
由于質子治療具有布拉格峰的獨特物理特性，其不太可能將腫瘤周圍的健康細胞暴露于輻射中。
質子治療更精準，能將輻射劑量集中于腫瘤本身，尤其是對大腦、眼睛、心臟、脊髓、神經(jīng)和主要血管等敏感部位的腫瘤，其具有保護正常組織的優(yōu)勢。
2.可避免或減少短期和長期副作用
研究表明，跟傳統(tǒng)放療相比，質子治療可導致更少的短期和長期副作用。
一項納入1500人的研究對比了傳統(tǒng)放療跟質子治療的結果。
其中400人接受了質子治療，其余人接受了傳統(tǒng)放療。
研究者發(fā)現(xiàn)在治療90天內，就有高達301（28%）位接受傳統(tǒng)治療的患者出現(xiàn)了嚴重的副作用。
而質子治療僅有45人（12%）出現(xiàn)了副作用。
也就是說，跟傳統(tǒng)放射治療相比，質子治療可以減少50%的副作用發(fā)生。
3.日常生活不太可能受到影響
質子治療中患者基本感覺不到任何疼痛。
專家發(fā)現(xiàn)，質子治療不會像傳統(tǒng)放射治療那樣影響患者正?；顒拥哪芰?。
跟傳統(tǒng)放射治療相比，接受質子治療的患者更有可能維持正常的日常生活。
4.如果其他治療不起作用，可以使用質子治療
如果在接受卵巢癌放療后，再次患上腫瘤，不能再接受傳統(tǒng)放療，這時質子治療則是一個很好的選擇。
03
卵巢癌復發(fā)化療無效
質子治療腫瘤消失，8年無病
2019年《Journal of Obstetrics and Gynaecology Research》上發(fā)表了一項質子治療卵巢癌的病例報告。
一名被診斷為卵巢癌的48歲女性。
首先接受手術治療，但沒能完全切除腫瘤。
手術后接受化療，完全緩解。
然而，又在結腸中發(fā)現(xiàn)復發(fā)性腫瘤，但二次化療無效。
在這種情況下，選擇了目前世界上較先進的放射療法質子治療。
在治療過程中，除了短暫性低熱外，無并發(fā)癥。
質子治療1年后，腫瘤完全消失，其后8年多都無病[2]。
因此，該研究學者稱，質子治療是治療卵巢癌的有效且侵入性較小的治療方法。
參考文獻
[1]《卵巢癌診療指南（2022年版）》中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會官方網(wǎng)站
[2]Kino T, Ando N, Ogawara Y, et al. Proton beam therapy for recurrent ovarian carcinoma: A case report[J]. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 2019, 45(9): 1952-1956.
