卵巢癌是全球第2大常見婦科惡性腫瘤，死亡率高。
且在世界范圍內(nèi)其發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，目前逐漸趨于年輕化。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年全球新增的卵巢癌患者超過31萬人，死亡約20.7萬人；
而中國(guó)新發(fā)和死亡約5.2萬人和2.2萬人，卵巢癌嚴(yán)重威脅著女性的生命健康。
卵巢癌患者癥狀隱匿，早期診斷困難。
有超過70%的患者進(jìn)展到Ⅲ期或Ⅳ期才被診斷，5年生存率僅為30%左右[1]。
在卵巢癌中，Ⅰ、Ⅱ期所占的比例為三分之一，盡管術(shù)后無殘余癌灶，也大約有20%的Ⅰ期和50%的Ⅱ期患者復(fù)發(fā)和死亡。
卵巢癌在30歲以上的年輕女性中比較少見，風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，50歲后發(fā)病率急劇上升，平均診斷年齡在50~70歲之間。
01
放射治療成卵巢癌
的主要治療手段之一
卵巢癌的治療方法以手術(shù)為最主要的治療手段之一。
在手術(shù)過程中要盡量切除原發(fā)腫瘤及附近的轉(zhuǎn)移腫瘤，如果手術(shù)中遇到困難無法將癌腫全部切除，要盡量使殘留腫瘤在1.5厘米以下，以利于患者之后進(jìn)行放療。
放療是對(duì)卵巢癌患者實(shí)施的最有效的輔助治療手段，在多種情況下都會(huì)用到。
術(shù)前放療：常用于局限性、腫瘤固定、估計(jì)切除困難的患者；可使腫瘤體積縮小、粘連松懈，提高手術(shù)切除率。
術(shù)后放療：適用于初次手術(shù)無殘存腫瘤，第2次手術(shù)探查陰性患者的術(shù)后鞏固治療和第2手術(shù)探查陽性患者的術(shù)后挽救治療，其目的是繼續(xù)殺滅殘存腫瘤。
姑息放射治療：用以減輕患者癥狀、延緩患者腫瘤的進(jìn)展速度，起到延長(zhǎng)患者生命的作用。
在卵巢癌患者中，約80%的患者在治療的過程中，需要采用放射療法治療，約有近一半的癥狀可以通過放射治療治愈。
黑龍江省大慶市第二醫(yī)院，對(duì)在該院治療的卵巢癌患者的放射治療效果進(jìn)行了分析。
結(jié)果顯示，該研究中在其院接受治療的卵巢癌患者，60%得到了治愈，40%的病情得到控制。
放射治療在卵巢癌治療中的作用日益突出，已成為卵巢癌的主要治療手段之一。
但傳統(tǒng)放射治療，輻射會(huì)穿過腫瘤進(jìn)入身體，然后通過身體的另一側(cè)排出。
當(dāng)輻射移出體外時(shí)，可能會(huì)損害腫瘤周圍的健康組織。
跟傳統(tǒng)放射治療相比，質(zhì)子治療具有顯著的劑量學(xué)優(yōu)勢(shì)，可向腫瘤釋放更多的能量，避免或減少對(duì)健康組織的劑量。
質(zhì)子治療在達(dá)到腫瘤時(shí)釋放最大能量，之后則驟降為零。
這表明質(zhì)子治療對(duì)腸道、腎臟、膀胱、盆腔骨髓的影響都較小。
02
腫瘤完全消失
8年未復(fù)發(fā)
日本學(xué)者2019年報(bào)道了一例質(zhì)子治療復(fù)發(fā)性卵巢癌的病例。
一名48歲的女性被診斷為左卵巢透明細(xì)胞癌。
患者首先接受了手術(shù)治療，術(shù)后化療完全緩解。
但不幸的是，在結(jié)腸中發(fā)現(xiàn)了復(fù)發(fā)性腫瘤，并進(jìn)行了結(jié)腸造口術(shù)。
由于二線化療無效，選擇接受質(zhì)子治療。
質(zhì)子治療1年后，腫瘤完全消失，8年未復(fù)發(fā)[3]。
研究者認(rèn)為，質(zhì)子治療可能是復(fù)發(fā)性卵巢癌的一種有效且侵入性較小的治療方法。
參考文獻(xiàn)
[1] 韓喜婷,朱繼存.2006-2020年中國(guó)女性卵巢癌死亡率及壽命損失變化趨勢(shì)[J].現(xiàn)代疾病預(yù)防控制,2023,34(07):481-485+
494.DOI:10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2023.07.001.
[2] 張慶林,侯麗,崔譯元等.212例晚期卵巢癌患者遠(yuǎn)期生存及相關(guān)影響因素分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2023,30(11)
:151-156.DOI:10.19879/j.cnki.1005-5304.202212452.
[3] Kino T , Ando N , Ogawara Y ,et al.Proton beam therapy for recurrent ovarian carcinoma: A case report[J].Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 2019, 45(9).DOI:10.1111/jog.14036.
