最全!質(zhì)子治療兒童腫瘤一文詳解!
據(jù)世界腫瘤流行病學(xué)資料,每年約有30萬15歲以下的兒童罹患腫瘤,其中大部分為學(xué)齡兒童。
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,兒童腫瘤患者的5年生存率顯著提高,歐美發(fā)達(dá)國家可達(dá)80%,我國兒童腫瘤患者的5年生存率也接近60%~70%[2]。
放射治療是兒童惡性腫瘤治療的重要手段之一。
隨著放射治療生存率的提高和生存期的延長,與治療相關(guān)的毒副作用如生長發(fā)育遲緩、神經(jīng)精神異常等引起了人們的關(guān)注。
許多腫瘤的控制率和治愈率跟放射劑量呈明顯相關(guān)性,越來越多的學(xué)者致力于研究如何提高放射劑量而進(jìn)一步減少正常組織的放射損傷。
對于這個腫瘤放射治療的難題,科學(xué)家們早就有了應(yīng)對辦法——質(zhì)子治療。
質(zhì)子束可以以最小的劑量沉積穿過組織,直至射線路徑的末端產(chǎn)生能量沉積的布拉格峰,到達(dá)布拉格峰之前沉積的劑量大約是最大峰值的30%,而其峰值后延的劑量幾乎為零。
跟光子放療相比,質(zhì)子治療為腫瘤靶區(qū)提供了類似劑量照射的同時,使患者全身累積的輻射劑量降低50%~60%[1]。
也就是說,質(zhì)子治療在維持腫瘤高放療劑量的同時,能減少正常組織的受照劑量,從而在提高存活率、腫瘤控制率的同時,降低治療相關(guān)的不良事件風(fēng)險、毒副作用和第二原發(fā)性腫瘤風(fēng)險[1],從而大大提高兒童腫瘤幸存者的生活質(zhì)量。
Lautenschlaeger等用質(zhì)子治療代替光子放療來治療癌癥時發(fā)現(xiàn),乳腺癌的風(fēng)險大大降低,心臟病的發(fā)生風(fēng)險則可降低50%[1]。
具體來說,質(zhì)子治療兒童腫瘤的優(yōu)勢,主要表現(xiàn)在以下4個方面。
現(xiàn)在的治療技術(shù),可以根據(jù)病人腫瘤病變的情況,對質(zhì)子束進(jìn)行精細(xì)的改造(如調(diào)強(qiáng)照射、適形照射等),使之符合治療的需要,達(dá)到最佳的劑量分布。
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒多以手術(shù)摘除眼球及放射治療為主,視力保存率低。
而質(zhì)子治療不僅有較高的局控率和生存率,還能保存相當(dāng)一部分患兒的視力。
跟成人相比,兒童組織器官對放射線更敏感,低劑量的照射就會影響其生長發(fā)育。
而傳統(tǒng)放射治療,常常會導(dǎo)致腫瘤周圍的正常組織受到大范圍照射。
而質(zhì)子治療則可避免或減少腫瘤周圍正常組織的照射劑量,從而大大減少治療后的并發(fā)癥,保證兒童的生長發(fā)育。
經(jīng)過放射治療長期存活的患者,繼發(fā)性腫瘤的發(fā)生率會明顯提高,尤其是對放射性更敏感的兒童。
而質(zhì)子治療可通過大大降低正常組織的受照劑量,降低跟放射治療相關(guān)的繼發(fā)腫瘤的發(fā)生率。
隨著質(zhì)子治療經(jīng)驗(yàn)的不斷積累,質(zhì)子的病種及適應(yīng)癥逐漸擴(kuò)大。目前有約二十余種兒童腫瘤,適用于質(zhì)子治療,如下。
腦部腫瘤:髓母細(xì)胞瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤、膠質(zhì)瘤、生殖細(xì)胞瘤
頭頸部腫瘤:腮腺癌、鼻咽癌
神經(jīng)母細(xì)胞瘤
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
肉瘤:橫紋肌肉瘤、尤文氏肉瘤、骨肉瘤、軟骨肉瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、纖維肉瘤、滑膜肉瘤
質(zhì)子治療屬于高新技術(shù),設(shè)備昂貴,對場地要求極高,目前國內(nèi)的質(zhì)子治療醫(yī)院較少。
由于質(zhì)子治療兒童腫瘤的巨大優(yōu)勢,受到越來越多的家長關(guān)注,很多人想知道哪里能做質(zhì)子治療?治療需要多少錢?
河北一洲腫瘤醫(yī)院
檢查治療價格:25-30萬
醫(yī)院特色:
河北一洲腫瘤醫(yī)院是經(jīng)河北省衛(wèi)健委批準(zhǔn)設(shè)立,集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和康復(fù)于一體的三級腫瘤專科醫(yī)院。
醫(yī)院總投資近30億元,以質(zhì)子治療為龍頭,以放療為特色,同時兼顧手術(shù)、化療、靶向、免疫、中醫(yī)等綜合腫瘤治療。
醫(yī)院擁有比利時IBA公司生產(chǎn)的當(dāng)今世界上帶有CBCT圖像引導(dǎo)和旋轉(zhuǎn)機(jī)架的十分優(yōu)等、治療艙位較多(5個治療室)的Proteusplus質(zhì)子治療腫瘤系統(tǒng),以及TOMO、直線加速器、伽瑪?shù)逗蚉ET/CT、ECT、核磁、超聲等國內(nèi)優(yōu)等的診療設(shè)備,可為患者提供從檢查、診斷到治療的“一體化”醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院廣納人才,聘請國內(nèi)外知名三甲醫(yī)院專家,包括北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京301醫(yī)院等醫(yī)院專家,此外還與來自美國MD安德森、夕法尼亞大學(xué)腫瘤質(zhì)子治療中心的專家共同組成強(qiáng)大的腫瘤多學(xué)科診療(MDT)團(tuán)隊。
此外,醫(yī)院重視兒童腫瘤的質(zhì)子治療,是全國唯一開設(shè)兒童腫瘤放療科的三級醫(yī)院。
醫(yī)院為患兒提供專用的質(zhì)子治療艙,可在兒童治療時定制化播放兒童故事、背景音樂、動漫等以舒緩患兒情緒。
并配備有完備的兒童腫瘤放療一體化解決方案,專業(yè)的兒童麻醉與鎮(zhèn)靜相關(guān)設(shè)施和醫(yī)護(hù)人員,擁有質(zhì)子治療經(jīng)驗(yàn)豐富的強(qiáng)大專家團(tuán)隊。
此外,醫(yī)院還非常關(guān)注患兒的治療后的娛樂活動,專門為患兒設(shè)立了兒童樂園,免費(fèi)提供玩具和娛樂設(shè)施,以豐富患兒治療后的生活。
清水翔星是國際知名的兒童腫瘤質(zhì)子治療專家,畢業(yè)于日本筑波大學(xué),目前就職于河北一洲腫瘤醫(yī)院。
清水翔星醫(yī)生在日本筑波大學(xué)附屬醫(yī)院質(zhì)子治療中心工作十余年,是兒童腫瘤治療的帶頭人,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。
主要涉及兒童腫瘤、脊索瘤、肝癌、肝內(nèi)膽管癌、胰腺癌、泌尿腫瘤等疾病。
還發(fā)表了40余篇質(zhì)子治療臨床應(yīng)用SCI論文,關(guān)于肝內(nèi)膽管癌的質(zhì)子治療研究論文被采納為日本醫(yī)保的重要論文。
清水翔星醫(yī)生是深圳市海外引進(jìn)高層次人才(A類),目前還參與了中國多項(xiàng)國家重點(diǎn)課題的前期籌劃和臨床實(shí)施。
質(zhì)子治療作為治療兒童腫瘤的先進(jìn)技術(shù),已得到了越來越多人的認(rèn)可,為患兒優(yōu)先選擇質(zhì)子治療,對提高孩子今后的生活質(zhì)量意義重大。
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